Home Library Library details
साइक्लोथाइमिक विकार की विशेषता हाइपोमेनिक और लघू-अवसादग्रस्तता अवधि है जो कुछ दिनों तक चलती है, एक अनियमित पाठ्यक्रम का पालन करती है, और द्विध्रुवी विकार की तुलना में कम गंभीर होती है; ये लक्षण अवधि ≥ 2 वर्ष की अवधि के दौरान आधे से अधिक दिनों तक घटित होनी चाहिए। निदान नैदानिक है और इतिहास पर आधारित है। प्रबंधन में मुख्य रूप से शिक्षा शामिल है, हालांकि कार्यात्मक हानि वाले कुछ रोगियों को दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
साइक्लोथैमिक विकार आमतौर पर द्विध्रुवी II विकार का एक अग्रदूत है। हालाँकि, यह एक प्रमुख मनोदशा विकार बने बिना अत्यधिक मनोदशा के रूप में भी हो सकता है।
क्रोनिक हाइपोमेनिया में, एक ऐसा रूप जो शायद ही कभी चिकित्सकीय रूप से देखा जाता है, उत्साहित अवधि प्रबल होती है, जिसमें आदतन नींद में 6 घंटे की कमी होती है। इस रूप वाले लोग हमेशा अति प्रसन्नचित्त, आत्मविश्वासी, अति ऊर्जावान, योजनाओं से भरपूर, कामचलाऊ, अति व्यस्त और दखल देने वाले होते हैं; वे बेचैन आवेगों के साथ भागते हैं और लोगों के साथ अत्यधिक परिचित तरीके से व्यवहार कर सकते हैं।
कुछ लोगों के लिए, साइक्लोथैमिक और क्रोनिक हाइपोमेनिक/ तीव्र उन्मादी स्वभाव व्यवसाय, नेतृत्व, उपलब्धि और कलात्मक रचनात्मकता में सफलता में योगदान करते हैं; हालाँकि, उनके अक्सर गंभीर हानिकारक पारस्परिक और सामाजिक परिणाम होते हैं। परिणामों में अक्सर असमान कार्य और स्कूली शिक्षा के इतिहास के साथ अस्थिरता, आवेगपूर्ण और बार-बार निवास बदलना, बार-बार रोमांटिक या वैवाहिक संबंध विच्छेद, और कभी-कभी शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग शामिल होता है।
साइक्लोथाइमिक विकार/ चक्रिय उन्माद-अवसाद विकार का निदान नैदानिक और इतिहास पर आधारित है।
मरीजों को सिखाया जाना चाहिए कि उनके स्वभाव की चरम सीमाओं के साथ कैसे जीना है; हालाँकि, साइक्लोथाइमिक विकार के साथ रहना आसान नहीं है क्योंकि पारस्परिक संबंध अक्सर तूफानी होते हैं। लचीले घंटों वाली नौकरियों की सलाह दी जाती है। कलात्मक रुझान वाले मरीजों को शायद कला में करियर बनाने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है क्योंकि वहां साइक्लोथिमिया की अधिकता और नाजुकता को बेहतर ढंग से सहन किया जा सकता है।
मूड स्टेबलाइज़र (उदाहरण के लिए, लिथियम; कुछ एंटीकॉन्वेलेंट्स, विशेष रूप से वैल्प्रोएट, कार्बामाज़ेपाइन और लैमोट्रिगिन) का उपयोग करने का निर्णय कार्यात्मक हानि और सामाजिक लाभ या रचनात्मक उछाल के बीच संतुलन पर निर्भर करता है जो रोगियों को अनुभव हो सकता है। Divalproex 500 से 1000 मिलीग्राम दिन में एक बार मौखिक रूप से लिथियम की समतुल्य खुराक की तुलना में बेहतर सहन किया जाता है।
जब तक अवसाद के लक्षण गंभीर और लंबे समय तक न रहें, एंटीडिप्रेसेंट से बचना चाहिए क्योंकि स्विचिंग और तेजी से साइकिल चलाना जोखिम है।
सहायता समूह मरीजों को उनके सामान्य अनुभवों और भावनाओं को साझा करने के लिए एक मंच प्रदान करके मदद कर सकते हैं।