विभ्रम संबंधी विकार को मजबूती से पकड़ी गई झूठी मान्यताओं (भ्रम) की विशेषता है जो मनोविकृति के अन्य लक्षणों के बिना, कम से कम 1 महीने तक बनी रहती है।

विभ्रम को गलत मान्यताओं से संबंधित किया जाता है, जिसमें विभ्रमपूर्ण मान्यताएं इसके विपरीत स्पष्ट, उचित सबूत के सामने अपरिवर्तित रहती हैं; यह अंतर करना कभी-कभी मुश्किल होता है जब मान्यताएं अधिक प्रशंसनीय होती हैं (उदाहरण के लिए, कि जीवनसाथी बेवफा है)।

मनोविकृति के किसी भी अन्य लक्षण (जैसे, मतिभ्रम, अव्यवस्थित भाषण या व्यवहार, नकारात्मक लक्षण) के बिना भ्रम की उपस्थिति से भ्रम संबंधी विकार को सिज़ोफ्रेनिया से अलग किया जाता है। भ्रम हो सकता है

• गैर-विचित्र: इनमें ऐसी स्थितियाँ शामिल होती हैं जो घटित हो सकती हैं, जैसे कि पीछा किया जाना, जहर देना, संक्रमित होना, दूर से प्यार करना, या किसी के जीवनसाथी या प्रेमी द्वारा धोखा दिया जाना।
• विचित्र: इनमें अविश्वसनीय स्थितियाँ शामिल होती हैं जैसे कि यह विश्वास करना कि किसी ने बिना कोई निशान छोड़े उनके आंतरिक अंगों को हटा दिया है।

स्कीज़ोफ्रेनिया के विपरीत, विभ्रम संबंधी विकार अपेक्षाकृत असामान्य है। शुरुआत आम तौर पर अनैच्छिक होती है, जो मध्य या देर से वयस्क जीवन में होती है। मनोसामाजिक कार्यप्रणाली उतनी ख़राब नहीं होती जितनी सिज़ोफ्रेनिया में होती है, और कमज़ोरियाँ आमतौर पर सीधे तौर पर भ्रमपूर्ण विश्वास से उत्पन्न होती हैं।

जब वृद्ध रोगियों में विभ्रम संबंधी विकार होता है, तो इसे कभी-कभी पैराफ्रेनिया कहा जाता है। यह हल्के मनोभ्रंश के साथ सह-अस्तित्व में रह सकता है। चिकित्सक को हल्के से विक्षिप्त वृद्ध रोगी द्वारा बताए जा रहे बुजुर्गों के साथ दुर्व्यवहार और भ्रम के बीच अंतर करने में सावधानी बरतनी चाहिए।

• विभ्रम विकार के लक्षण एवं संकेत

विभ्रम संबंधी विकार पहले से मौजूद पैरानॉयड व्यक्तित्व विकार से उत्पन्न हो सकता है। ऐसे लोगों में, दूसरों और उनके उद्देश्यों के प्रति व्यापक अविश्वास और संदेह वयस्कता की शुरुआत में शुरू होता है और जीवन भर चलता रहता है।

शुरुआती लक्षणों में शोषण किए जाने की भावना, दोस्तों की वफादारी या भरोसेमंदता को लेकर चिंता, सौम्य टिप्पणियों या घटनाओं में धमकी भरे अर्थ निकालने की प्रवृत्ति, लगातार शिकायतें झेलना और कथित छोटी-मोटी बातों पर प्रतिक्रिया देने की तत्परता शामिल हो सकती है।

भ्रम संबंधी विकार के कई उपप्रकार पहचाने जाते हैं:

• इरोटोमेनियाक/ प्रेम विषयक विभ्रम: मरीजों का मानना है कि कोई दूसरा व्यक्ति उनसे प्यार करता है। टेलीफोन कॉल, पत्र, निगरानी या पीछा करने के माध्यम से भ्रम की वस्तु से संपर्क करने का प्रयास आम है। इस उपप्रकार वाले लोगों का इस व्यवहार से संबंधित कानून के साथ टकराव हो सकता है।
• ग्रैंडियोज़/ चरित्रविभ्रम: मरीजों का मानना है कि उनके पास एक महान प्रतिभा है या उन्होंने कोई महत्वपूर्ण खोज की है।
• ईर्ष्यालु: मरीजों का मानना है कि उनका जीवनसाथी या प्रेमी बेवफा है। यह विश्वास संदिग्ध साक्ष्यों द्वारा समर्थित ग़लत अनुमानों पर आधारित है। वे शारीरिक हमले का सहारा ले सकते हैं।
• उत्पीड़न: मरीजों का मानना है कि उनके खिलाफ साजिश रची जा रही है, जासूसी की जा रही है, बदनाम किया जा रहा है या परेशान किया जा रहा है। वे बार-बार अदालतों और अन्य सरकारी एजेंसियों से अपील के माध्यम से न्याय प्राप्त करने का प्रयास कर सकते हैं और काल्पनिक उत्पीड़न के प्रतिशोध में हिंसा का सहारा ले सकते हैं।
• दैहिक: भ्रम एक शारीरिक कार्य से संबंधित है, उदाहरण के लिए, रोगियों का मानना ​​है कि उनके पास शारीरिक विकृति, गंध या परजीवी है।

मरीजों का व्यवहार स्पष्ट रूप से विचित्र या अजीब नहीं है, और उनके भ्रम के संभावित परिणामों (उदाहरण के लिए, सामाजिक अलगाव या कलंक, वैवाहिक या काम की कठिनाइयों) के अलावा, मरीजों की कार्यप्रणाली में कोई उल्लेखनीय कमी नहीं है।

• विभ्रम विकार का निदान

•           नैदानिक ​​मूल्यांकन

निदान काफी हद तक नैदानिक मूल्यांकन करने, संपूर्ण इतिहास प्राप्त करने और भ्रम से जुड़ी अन्य विशिष्ट स्थितियों (उदाहरण के लिए, पदार्थ का उपयोग, अल्जाइमर रोग, मिर्गी, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, प्रलाप, अन्य सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकार) को खारिज करने पर निर्भर करता है।

संभावित खतरनाकता का आकलन, विशेष रूप से मरीज़ किस हद तक अपने भ्रम पर कार्रवाई करने को तैयार हैं, बहुत महत्वपूर्ण है।

• विभ्रम संबंधी विकार का पूर्वानुमान

भ्रम संबंधी विकार आमतौर पर गंभीर हानि या व्यक्तित्व में परिवर्तन का कारण नहीं बनता है, लेकिन भ्रम संबंधी चिंताएं धीरे-धीरे बढ़ सकती हैं। अधिकांश मरीज़ तब तक कार्यरत रह सकते हैं जब तक उनके काम में उनके भ्रम से संबंधित चीजें शामिल नहीं होती हैं।

• विभ्रम विकार का उपचार
• एक प्रभावी चिकित्सक-रोगी संबंध की स्थापना
• जटिलताओं का प्रबंधन
• कभी-कभी एंटीसाइकोटिक्स

उपचार का उद्देश्य एक प्रभावी चिकित्सक-रोगी संबंध स्थापित करना और जटिलताओं का प्रबंधन करना है। अंतर्दृष्टि की पर्याप्त कमी उपचार के लिए एक चुनौती है।

यदि रोगियों को खतरनाक माना जाता है, तो अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

किसी विशेष दवा के उपयोग का समर्थन करने के लिए अपर्याप्त डेटा उपलब्ध है, हालांकि एंटीसाइकोटिक्स कभी-कभी लक्षणों को दबा देते हैं।

रोगी की चिंता के प्रमुख क्षेत्र को भ्रमपूर्ण स्थान से दूर अधिक रचनात्मक और संतुष्टिदायक क्षेत्र में स्थानांतरित करने का दीर्घकालिक उपचार लक्ष्य कठिन लेकिन उचित है।